Desenvolvimento visual

Boa parte de nossa interação com o mundo é feita pela visão. Principalmente na infância, onde tudo é uma grande descoberta, a visão tem importante valor no aprendizado e no desenvolvimento de diversas habilidades.

A formação das estruturas oculares se inicia na gestação e ao final do terceiro mês, as principais estruturas já estão formadas, mas seu pleno funcionamento só ocorrerá no fim da infância.

A partir do nascimento, diversos processos de aperfeiçoamento das habilidades visuais e da anatomia da via visual são iniciados. As experiências diárias do bebê e a condição anatômica e funcional da via visual modelam a organização sináptica do córtex visual.

Para a organização correta do córtex visual, responsável pela interpretação dos estímulos visuais, é necessário que os dois olhos forneçam informações semelhantes. Até os 6 meses de idade, esse processo ocorre de maneira rápida e corresponde ao período de plasticidade ocular. Esta plasticidade corresponde a capacidade de ajuste do sistema visual, ou seja, a superioridade da organização das conexões sinápticas dependerá da melhor interação funcional do bebê. Este intervalo é denominado período crítico e acontece do nascimento aos 6 meses de idade, tendo seu pico no primeiro e segundo ano de vida. Após este período o sistema visual ainda sofre aperfeiçoamentos, mas de maneira mais lenta e inflexível até a maturação completa por volta dos 8-10 anos de idade.

Abaixo, mostraremos as etapas do desenvolvimento visual em cada idade. O tempo de ganho das habilidades pode variar de acordo com cada criança.

Fases do desenvolvimento

Principais diferenças entre o olho de um bebê (em torno de 2 meses) e um adulto

Tamanho do Globo ocular

Características da visão

Como vimos no início do texto, o desenvolvimento do sistema visual depende da estimulação correta nos primeiros meses de vida. Sendo assim, a presença de desalinhamento dos olhos ou má formação das estruturas oculares e/ou centrais (cérebro, fibras nervosas) é um grande obstáculo para a evolução da visão e pode afetar também o desenvolvimento social, cognitivo e motor.

Por isso, é de suma importância o acompanhamento periódico com o pediatra e oftalmologista, que fará testes específicos para identificar alterações oculares e visuais.

E é possível medir a visão de bebês?

A visão é um conjunto de diversas funções visuais que trabalham em conjunto para que o indivíduo consiga perceber o mundo ao seu redor. No caso dos bebês, a função mais comumente avaliada é a acuidade visual (capacidade de enxergar detalhes), pois outras funcionalidades visuais ainda não podem ser mensuradas de forma confiável nesta idade, já que dependem da percepção e comunicação do próprio bebê.

Existem diferentes métodos para medir a acuidade visual em crianças pequenas e bebês, e a escolha do método depende da idade, condição clínica, desenvolvimento neurológico e habilidade motora da criança. Entre os métodos mais utilizados estão os cartões de acuidade de Teller, cartões de LEA e o Potencial Visual Evocado de Varredura.

O Potencial Visual Evocado de Varredura é um dos métodos mais frequentes, especialmente em bebês muito pequenos. Trata-se de um exame indolor e objetivo, que mede a acuidade visual por meio da resposta cerebral a grades visuais em movimento. Esse método não exige nenhuma informação do bebê, como falar, reconhecer letras ou direcionar o olhar, o que o torna ideal para essa faixa etária.

Para cada idade, existem valores de acuidade visual considerados normais, já que a visão ainda está em desenvolvimento desde o nascimento. Por isso, é importante que o acompanhamento da acuidade visual seja periódico, permitindo:

• Comparar o desempenho do bebê com os valores esperados para a idade;
• Avaliar a diferença entre os olhos, essencial para detectar ambliopia (quando a acuidade visual de um olho é inferior à do outro, com diferença de duas ou mais linhas).

O oftalmologista é o profissional indicado para escolher o método mais adequado de avaliação, de acordo com a idade e necessidade específica do seu bebê, garantindo um acompanhamento seguro e preciso do desenvolvimento visual.

Visão dos bebês

Boa parte de nossa interação com o mundo é feita pela visão. Principalmente na infância, onde tudo é uma grande descoberta, a visão tem importante valor no aprendizado e no desenvolvimento de diversas habilidades.

Ao nascimento, o bebê tem a visão naturalmente reduzida e com o tempo a visão vai se desenvolvendo gradativamente até atingir a de um adulto por volta de 7 anos de idade. A visão é composta de diversas funções: visão de detalhes, visão de cores, campo visual (visão lateral), visão de contraste, estereopsia entre outras, porém, no bebê, o desenvolvimento mais precoce ocorre na “visão de detalhes”, denominada acuidade visual.

A saúde dos olhos e as experiências diárias do bebê são de extrema importância para este processo. Qualquer alteração do globo ocular ou cerebral pode interferir no desenvolvimento normal da visão.