Desenvolvimento visual
Boa parte de nossa interação com o mundo é feita pela visão. Principalmente na infância, onde tudo é uma grande descoberta, a visão tem importante valor no aprendizado e no desenvolvimento de diversas habilidades.
A formação das estruturas oculares se inicia na gestação e ao final do terceiro mês, as principais estruturas já estão formadas, mas seu pleno funcionamento só ocorrerá no fim da infância.
A partir do nascimento, diversos processos de aperfeiçoamento das habilidades visuais e da anatomia da via visual são iniciados. As experiências diárias do bebê e a condição anatômica e funcional da via visual modelam a organização sináptica do córtex visual.
Para a organização correta do córtex visual, responsável pela interpretação dos estímulos visuais, é necessário que os dois olhos forneçam informações semelhantes. Até os 6 meses de idade, esse processo ocorre de maneira rápida e corresponde ao período de plasticidade ocular. Esta plasticidade corresponde a capacidade de ajuste do sistema visual, ou seja, a superioridade da organização das conexões sinápticas dependerá da melhor interação funcional do bebê. Este intervalo é denominado período crítico e acontece do nascimento aos 6 meses de idade, tendo seu pico no primeiro e segundo ano de vida. Após este período o sistema visual ainda sofre aperfeiçoamentos, mas de maneira mais lenta e inflexível até a maturação completa por volta dos 8-10 anos de idade.
Abaixo, mostraremos as etapas do desenvolvimento visual em cada idade. O tempo de ganho das habilidades pode variar de acordo com cada criança.
Fases do desenvolvimento
Principais diferenças entre o olho de um bebê (em torno de 2 meses) e um adulto
Tamanho do Globo ocular
Características da visão
Como vimos no início do texto, o desenvolvimento do sistema visual depende da estimulação correta nos primeiros meses de vida. Sendo assim, a presença de desalinhamento dos olhos ou má formação das estruturas oculares e/ou centrais (cérebro, fibras nervosas) é um grande obstáculo para a evolução da visão e pode afetar também o desenvolvimento social, cognitivo e motor.
Por isso, é de suma importância o acompanhamento periódico com o pediatra e oftalmologista, que fará testes específicos para identificar alterações oculares e visuais.
E é possível medir a visão de bebês?
Sim, é possível. Existem alguns métodos aplicáveis a crianças pequenas e bebês para medir a visão e a escolha do método dependerá da idade, da condição clínica, neurológica e motora da criança.
Um dos métodos mais utilizados é o Potencial Visual Evocado de Varredura. É um método indolor e mede objetivamente a acuidade visual de resolução de grades, pois não necessita de nenhuma informação do paciente (como informar verbalmente a letra ou mesmo direcionar a cabeça na direção do objeto). Para cada mês de vida, há um valor de normalidade de acuidade visual para comparação, visto que a visão ainda não está completamente formada ao nascimento.
Em casa, atenção ao comportamento visual da criança. Qualquer sintoma como dificuldade em fixar ou seguir objetos ou luz, movimento involuntário dos olhos (nistagmo), estrabismo, observação da criança ou bebê apertando os olhos, sensibilidade excessiva à luz, criança se aproximando muito dos objetos ou esbarrando com frequência nos mesmos, são sinais e sintomas que podem sugerir alteração do sistema visual fazendo-se necessário a avaliação do especialista.
Visão dos bebês
Boa parte de nossa interação com o mundo é feita pela visão. Principalmente na infância, onde tudo é uma grande descoberta, a visão tem importante valor no aprendizado e no desenvolvimento de diversas habilidades.
Ao nascimento, o bebê tem a visão naturalmente reduzida e com o tempo a visão vai se desenvolvendo gradativamente até atingir a de um adulto por volta de 7 anos de idade. A visão é composta de diversas funções: visão de detalhes, visão de cores, campo visual (visão lateral), visão de contraste, estereopsia entre outras, porém, no bebê, o desenvolvimento mais precoce ocorre na “visão de detalhes”, denominada acuidade visual.
A saúde dos olhos e as experiências diárias do bebê são de extrema importância para este processo. Qualquer alteração do globo ocular ou cerebral pode interferir no desenvolvimento normal da visão.
E é possível medir a visão de bebês?
A visão é um conjunto de diversas funções. No bebê, a função mais utilizada para avaliação da visão é a acuidade visual (visão de detalhes), porque ainda não é possível medir as demais funcionalidades visuais nesta idade.
Existem alguns métodos aplicáveis a crianças pequenas e bebês para medir a acuidade visual e a escolha do método dependerá da idade, da condição clínica, neurológica e motora da criança. Os mais utilizados são Cartões de acuidade de Teller e Potencial evocado visual de varredura.
O Teste dos Cartões de acuidade de Teller é um método comportamental que avalia a acuidade visual pelo olhar preferencial do bebê.
O Potencial Visual Evocado de Varredura é um teste eletrofisiológico que mede a acuidade visual do bebê com a captação da resposta elétrica visual do cérebro. É um exame indolor e pode ser feito em qualquer idade.
O oftalmologista indicará o melhor método de acordo com a necessidade do seu bebê.